L’assurance pour les soins orthodontiques est souvent un b\u00e9n\u00e9fice distinct \u00e0 l’int\u00e9rieur d’un contrat d’assurance dentaire. Les b\u00e9n\u00e9fices pay\u00e9s pour l’orthodontie sont habituellement de l’ordre de 50%.<\/p>\n
Afin de d\u00e9terminer les b\u00e9n\u00e9fices auxquels vous avez droit, il est sugg\u00e9r\u00e9 d’appeler la compagnie d’assurance ou de parler \u00e0 l’administrateur de votre plan d’assurance o\u00f9 vous travaillez et lui poser les questions suivantes :<\/p>\n
Est-ce que le plan couvre les traitements d’orthodontie (broches)? Si oui, \u00e0 quel pourcentage? Une fois que vous avez d\u00e9termin\u00e9 que vous \u00eates assur\u00e9 pour l’orthodontie, vous devez prendre des arrangements financiers avec votre orthodontiste. Celui-ci doit alors vous fournir et compl\u00e9ter le formulaire d’informations g\u00e9n\u00e9rales des sp\u00e9cialistes en orthodontie tel qu’approuv\u00e9 par l’Association canadienne des orthodontistes. Faites parvenir le plut\u00f4t possible ce formulaire \u00e0 votre compagnie d’assurance. Votre assureur vous fera savoir lui-m\u00eame les b\u00e9n\u00e9fices auxquels vous avez droit. Lorsque vous ferez un paiement au bureau de votre orthodontiste, on vous remettra un re\u00e7u que vous attacherez \u00e0 un de vos formulaires de r\u00e9clamation dentaire (\u00e0 \u00eatre compl\u00e9t\u00e9 par l’assur\u00e9 lui-m\u00eame). Vous soumettrez le tout \u00e0 votre assureur qui vous remboursera directement.<\/p>\n Rappelez-vous que : Directives d’assurance de L’Association canadienne des orthodontistes pour aider les patients \u00e0 obtenir \u00e0 l’avance la confirmation des services orthodontiques assur\u00e9s: Soumission d’une r\u00e9clamation<\/strong> Pendant le traitement actif, le bureau de votre orthodontiste vous remettra un re\u00e7u lorsque vous faites le paiement pr\u00e9vu. Attacher ce re\u00e7u \u00e0 un Formulaire de r\u00e9clamation dentaire et soumettez le \u00e0 votre assureur.<\/p>\n La couverture de votre assurance et les b\u00e9n\u00e9fices auxquels vous avez droit ont d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9alablement \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9s. Par cons\u00e9quent, le bureau de votre orthodontiste n’a pas \u00e0 fournir de Formulaire d’assurance \u00e0 ce stage-ci, il doit vous fournir uniquement des re\u00e7us. Il n’y a donc aucun besoin que votre orthodontiste vous fournisse un Formulaire standard d’information lors de vos paiements mensuels ou trimestriels une fois que votre assureur a approuv\u00e9 le plan de traitement. Le re\u00e7u attach\u00e9 \u00e0 votre formulaire de r\u00e9clamation dentaire constitue une preuve suffisante de la continuation du traitement.<\/p>\n Il est recommand\u00e9 que l’assur\u00e9 conserve une photocopie de tous les re\u00e7us soumis \u00e0 l’assureur. Ainsi toute portion non pay\u00e9e peut \u00eatre r\u00e9clam\u00e9e \u00e0 titre de d\u00e9duction sur votre rapport d’imp\u00f4t.<\/p>\n Coordination des b\u00e9n\u00e9fices<\/strong> L’assurance pour les soins orthodontiques est souvent un b\u00e9n\u00e9fice distinct \u00e0 l’int\u00e9rieur d’un contrat d’assurance dentaire. Les b\u00e9n\u00e9fices pay\u00e9s pour l’orthodontie sont habituellement de l’ordre de 50%. Afin de d\u00e9terminer les b\u00e9n\u00e9fices auxquels vous avez droit, il est sugg\u00e9r\u00e9 d’appeler la compagnie d’assurance ou de parler \u00e0 l’administrateur de votre plan d’assurance o\u00f9 vous travaillez […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":156,"menu_order":3,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"page-templates\/page-wo-sidebar.php","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-446","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n
\nIl y a-t-il des limites \u00e0 cette couverture (tel que l’\u00e2ge, une allocation maximale etc.)?<\/em><\/p>\n
\n1) Les orthodontistes n’acceptent pas de paiement directement des compagnies d’assurance.
\n2) Il n’est pas n\u00e9cessaire que l’orthodontiste compl\u00e8te un formulaire de r\u00e9clamation dentaire puisqu’il n’y a pas de codes de proc\u00e9dures dentaires requis pour les soins orthodontiques assur\u00e9s.
\n3) Un seul formulaire standard d’information pour sp\u00e9cialistes certifi\u00e9s en orthodontie est n\u00e9cessaire pour d\u00e9terminer les b\u00e9n\u00e9fices. Une fois ces b\u00e9n\u00e9fices reconnus et approuv\u00e9s, aucun autre formulaire d’assurance n’est requis du bureau de votre orthodontiste.<\/p>\n
\n1) COMPL\u00c9TER un Formulaire de r\u00e9clamation dentaire de la fa\u00e7on habituelle.
\n2) COMPL\u00c9TER la section \u00ab\u00a0identification du patient\u00a0\u00bb apparaissant sur le Formulaire d’informations g\u00e9n\u00e9rales des sp\u00e9cialistes en orthodontie que vous remettra votre orthodontiste.
\n3) ATTACHER la copie blanche (originale) du Formulaire d’informations g\u00e9n\u00e9rales des sp\u00e9cialistes en orthodontie \u00e0 votre formulaire de r\u00e9clamation dentaire. Soumettre le tout \u00e0 votre assureur.
\nVotre assureur vous informera directement, par \u00e9crit, du montant et de l’\u00e9tendue des services assur\u00e9s.<\/p>\n
\nAttacher le re\u00e7u que vous remettra le bureau de l’orthodontiste au Formulaire d’informations g\u00e9n\u00e9rales des sp\u00e9cialistes en orthodontie. Attacher ceci au Formulaire de r\u00e9clamation dentaire et soumettez le \u00e0 votre assureur. Il n’est pas n\u00e9cessaire que l’orthodontiste compl\u00e8te le Formulaire de r\u00e9clamation dentaire. AUCUN CODE DE PROC\u00c9DURE N’EST REQUIS POUR UNE R\u00c9CLAMATION POUR SERVICES ORTHODONTIQUES<\/strong>.<\/p>\n
\nSi deux souscripteurs d’assurance ont chacun une assurance couvrant une m\u00eame personne, le souscripteur dont la date de naissance est le plus t\u00f4t dans l’ann\u00e9e ( ex. janvier versus ao\u00fbt) est consid\u00e9r\u00e9 comme \u00e9tant le premier ou principal souscripteur. Le souscripteur principal ainsi d\u00e9termin\u00e9 doit exp\u00e9dier les formulaires dont il a \u00e9t\u00e9 question plus haut \u00e0 son assureur. Par la suite, la r\u00e9ponse du ce premier assureur est soumise au deuxi\u00e8me assureur pour une d\u00e9cision.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"